美国是免费医疗是真的,美国的医疗费贵,也是真的。两者是并存的。
但美国的免费医疗是真的坑,只要不是立马三刻要死的病,你去医院看,那得排队,而且,往往得排一两个月,甚至半年的,都有。在这等待的时间里,很多病人的病,就恶化了。换言之,就是确实免费医疗,但是,你就是看不上。而且,免费医疗的强提是,你得有一份相对稳定的工作啊,庞大的失业人群和农民,那是不可能有免费医疗的。最多,普及到40%的人群。而中国,基本医保制度、公费医疗和新农合已经普及接近100%人群。而且,很明显,在中国看病,你去了,肯定能得到最及时的治疗,最多,等几个小时。急病,急诊那是立马看。
那在美国,如果得了病,不想等几个月半年,怎么办,美国有数量很大的私人诊所和医院,你完全可以去这些地方看。但是很贵很贵,私人诊所跟心理医生一样,按时间收费,几百美金一小时,绝大多数美国人,根本看不起。私立医院,比这还要狠。其实,我们可以参照国内的私立医院,比公立,至少贵三倍
美国是典型的低福利国家,市场在资源配置中起决定性作用,政府除了经济宏观调控,对市场干预不多,这与欧洲的大政府高福利截然不同。与欧洲的福利不同,美国的福利只补贴最穷的人,而且是最低的生活保障,因此,美国的福利在西方国家中一直垫底,甚至连日本韩国都不如。
在奥巴马医保之前,美国有4000万人没有医保,美国流行的是商业保险,完全由私人主持,即交多少钱就享受多少服务,由于完全由市场做主,药厂往往肆意抬高价格,因此药价往往也是天价,以至于特朗普要强制降价。因此,往往富人的医疗服务最好,中产阶级其次,而穷人得病要么等死,要么借债看病。奥巴马上任后,强制全体美国人购买奥巴马医保,穷人付不起也给他们提供保险,成本实际上被中产阶级和富人分担了,因此很多美国的中产阶级和富人就很不满,认为奥巴马是慷他人之慨,奖励懒惰,逼迫他们为穷人买单。
正因为这种怨言,特朗普决定废除奥巴马医保,以赢得中产阶级和富人的支持。总之,美国医疗服务性价比和普及率,不仅远低于欧洲这种高福利国家,跟中国比都远远不如,可以说是医疗福利上最差,最不平等的情况。
当然,美国这个所谓高度市场化的医疗服务也不是完全没有优点,由于完全由市场决定,因此药企往往得到暴利,因此工作研发的动力非常强,极大促进了医疗技术创新,以至于全世界80%的医疗创新都来自于美国,美国这种医疗制度,是典型的为效率牺牲公平。